Programación de Cirugías y Tratamientos Médicos
Si programas una cirugía o tratamiento (incluyendo Cirugías Ambulatorias con estancia menor a 24 horas en el hospital), obtienes grandes beneficios, como:
- Conocer con anticipación si tu tratamiento está o no cubierto.
- No desembolsar cantidad alguna de los gastos procedentes, ya que la aseguradora paga directamente al hospital en convenio y a los especialistas médicos. En caso de que tu médico no pertenezca al círculo médico que te corresponde, se autorizará el pago según el tabulador que te corresponde y el excedente corre a tu cargo.
- Quedarán a tu cargo el deducible y coaseguro, así como gastos personales o no relacionados con el padecimiento.
Requisitos para Programar tu Cirugía y/o Tratamiento médico.
- El médico que te atienda deberá llenar el Informe Médico, el cual puedes obtener aquí. En caso de que en la cirugía intervengan dos o más médicos, deberás entregar un Informe Médico por cada uno de ellos.
- Llenar el Aviso de Accidente o Enfermedad para la Programación de Cirugía en el formato que puedes obtener aquí.
- Presentar estudios preoperatorios, de laboratorio o gabinete y su interpretación.
- Proporcionar nombres de los integrantes del equipo médico o quirúrgico, el Registro Federal de Contribuyentes de cada uno de ellos y los teléfonos, radio o celular, donde puedan ser localizados.
- Presentar presupuesto desglosado por cada integrante del equipo médico o quirúrgico. (aunque es preferible, no es obligatorio a excepción que la aseguradora lo solicite)
- Indicar claramente el número de sesiones del tratamiento médico o quirúrgico.
Enviar la documentación, al menos SIETE DÍAS HÁBILES antes del evento, al correo tramites@apellaniz.com.mx
Si tu solicitud es aprobada, te entregaremos la Carta Pase. Esta Carta Pase asegura exclusivamente el pago de los servicios solicitados.
En caso de que tu reclamación no llegue a proceder, te entregaremos una carta aclarando el motivo de la no procedencia.
Entrega la Carta Pase en el hospital el día que ingreses y sigue este procedimiento:
- Original para el Departamento de Admisión
- Una copia para tu médico o Caja de Médicos
- Conserva una copia
- Si la cirugía o tratamiento no requiere hospitalización, entrega el original al médico tratante.